В первой декаде сентября в Евпатории прошла юбилейная научно-практическая конференция с международным участием, посвященная современным исследованиям состояния и перспектив развития курортной медицины и актуальным вопросам педиатрии и детской неврологии, а также насущным проблемам лечения взрослых. На курортологическом форуме ученые Уральского государственного медицинского университета (г. Екатеринбург) А.А. Власов, Е.А. Губернаторова, М.В. Умникова поделились своим опытом и методиками применения физических методов лечения больных с различными заболеваниями с использованием ДЭНС-терапии.

Как следует из доклада, методы низкочастотной электротерапии обладают выраженным противовоспалительным, гипоальгезивным, вазоактивным, регенеративно-репаративным, метаболическим и дефиброзирующим эффектами и способны патогенетически влиять на основные синдромы широкого круга соматических и травматических заболеваний.

Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС) – это метод немедикаментозного лечения, основанный на воздействии на рефлексогенные зоны и акупунктурные точки импульсами электрического тока, форма импульса которого зависит от величины электрического сопротивления (импеданса) поверхности кожи в подэлектродном участке. (Разрешение на применение новой медицинской технологии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития ФС №2010/015 от 27.01.2010). ДЭНС позиционируется как лечебно-профилактический метод, сочетающий принципы физио- и рефлексотерапии. ДЭНС осуществляется с применением универсальных электростимуляторов со встроенными и выносными электродами. Оценка эффективности ДЭНС в педиатрии при лечении различных заболеваний проведена на базе Российского научного центра медицинской реабилитации и курортологии (ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава РФ, г. Москва) под руководством профессора М.А. Хан.

Результатом многочисленных исследований с участием более 500 детей стали опубликованные материалы и выпуск ряда методических пособий для врачей при заболеваниях органов дыхания у детей, при синдроме вегетативной дистонии у детей, при миопии, при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и энурезе. Изучению эффективности ДЭНС при заболеваниях опорно-двигательного аппарата посвящены работы, проведенные в Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте им. Г.И. Турнера под руководством профессора А.Г. Баиндурашвили. ДЭНС применялась на фоне традиционного лечения в послеоперационный период у детей с ортопедическими заболеваниями. Под наблюдением находились дети в возрасте от 5 до 18 лет с различной патологией опорно-двигательного аппарата. На фоне проведенных клинических наблюдений выявлено, что включение ДЭНС в традиционное лечение этих больных ускоряет снятие болевого синдрома, неврологических осложнений, регенерацию костной ткани. ДЭНС применялась и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата – сколиозах, искривлениях позвоночника и других.

Накопленный опыт врачей Санкт-Петербурга позволяет рекомендовать ДЭНС детям в комплексе восстановительного лечения. Подобные результаты получены и в других исследованиях. Эффективность и безопасность применения ДЭНС в педиатрии была показана в ряде работ.

В детской поликлинике города Новокузнецка ДЭНС была включена в комплексное лечение 447 детей с различными заболеваниями (острые и хронические болезни органов дыхания, неврологические и кожные болезни, другие заболевания). В исследовании не отмечено ни одного случая ухудшения, все пациенты хорошо переносили лечение, побочного действия и отрицательной динамики не отмечалось, положительный эффект наблюдался в 95% случаев, что позволило повысить качество лечения.

В условиях детской поликлиники №2 г. Уфы за четыре года работы было проведено лечение с включением ДЭНС в терапию 482 детей разных возрастных групп с заболеваниями нервной системы, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, кожными заболеваниями. Практика показала высокую эффективность ДЭНС при лечении заболеваний у детей.

Эффективность ДЭНС в неонаталогии показана в центральной районной больнице г. Мирный (Якутия, Республика Саха). Методика применялась у 978 новорожденных с недоношенностью, синдромом двигательных расстройств, врожденным сепсисом, ДВС-синдромом, поражениями желудочно-кишечного тракта. В 100% случаев получен положительный эффект, отмечены удобство применения, высокая эффективность лечения, быстрое получение результата, что позволяет рекомендовать данный метод к применению в неонаталогии.

Оценка эффективности применения ДЭНС у детей с синдромом двигательных нарушений (гипертонус) на фоне церебральной ишемии была проведена на базе детской поликлиники №2 г. Омска. Перед началом лечения, после лечения и спустя три месяца после окончания курса проводилось комплексное обследование. После лечения в основной группе улучшение отмечено у 96,7% детей, в контрольной – у 75%.

Лучшие показатели в основной группе отмечены в отсроченных наблюдениях. В детской поликлинике г. Перми проведена сравнительная оценка эффективности включения ДЭНС в лечение детей при гипертензионно-гидроцефальном синдроме. В основной группе в 80% случаев наступило улучшение, в контрольной – только в 20%.

В специализированном доме ребенка №3 г. Челябинска повторные курсы ДЭНС в комплексном лечении проводились детям с перинатальным поражением нервной системы. При лечении детей с неврологической патологией у 80% больных отмечалось клиническое улучшение в виде нивелировки неврологических расстройств (уменьшение спастичности конечностей, увеличение объема активных движений в них, уменьшение дискоординации мелкой моторики, уменьшение слюнотечения, улучшение показателей психической деятельности, памяти, внимания, обучаемости).

В результате многочисленных исследований, проведенных в разных клиниках России, можно сделать вывод о возможности применения ДЭНС в педиатрии при лечении различных заболеваний. Высокая эффективность метода, относительно небольшое количество противопоказаний, хорошая переносимость пациентами процедур, высокая комплаентность больных, отсутствие побочных эффектов, простота и удобство при выполнении процедур, доступность аппаратуры позволяют рекомендовать метод динамической электронейростимуляции в санаторно-курортных условиях у детей и взрослых.

denascorp.ru